| 症状自评量表（ＳＣＬ－９０） | ||
| 指导语：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3， “偏重”选4，“严重”选5。 | ||
| 因子题号 | SCL-90 | 答案 |
| 1 | 1. 头痛 | 5 |
| 5 | 2. 神经过敏，心中不踏实 | 5 |
| 2 | 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋 | 5 |
| 1 | 4. 头昏或昏倒 | 5 |
| 4 | 5. 对异性的兴趣减退 | 5 |
| 3 | 6. 对旁人责备求全 | 5 |
| 9 | 7. 感到别人能控制您的思想 | 5 |
| 8 | 8. 责怪别人制造麻烦 | 5 |
| 2 | 9. 忘记性大 | 5 |
| 2 | 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 | 5 |
| 6 | 11. 容易烦恼和激动 | 5 |
| 1 | 12. 胸痛 | 5 |
| 7 | 13. 害怕空旷的场所或街道 | 5 |
| 4 | 14. 感到自己的精力下降，活动减慢 | 5 |
| 4 | 15. 想结束自己的生命 | 5 |
| 9 | 16. 听到旁人听不到的声音 | 5 |
| 5 | 17. 发抖 | 5 |
| 8 | 18. 感到大多数人都不可信任 | 5 |
| 10 | 19. 胃口不好 | 5 |
| 4 | 20. 容易哭泣 | 5 |
| 3 | 21. 同异性相处时感害羞不自在 | 5 |
| 4 | 22. 感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 | 5 |
| 5 | 23. 无缘无故地突然感到害怕 | 5 |
| 6 | 24. 自己不能控制地大发脾气 | 5 |
| 7 | 25. 怕单独出门 | 5 |
| 4 | 26. 经常责怪自己 | 5 |
| 1 | 27. 腰痛 | 5 |
| 2 | 28. 感到难以完成任务 | 5 |
| 4 | 29. 感到孤独 | 5 |
| 4 | 30. 感到苦闷 | 5 |
| 4 | 31. 过分担忧 | 5 |
| 4 | 32. 对事物不感兴趣 | 5 |
| 5 | 33. 感到害怕 | 5 |
| 3 | 34. 您的感情容易受到伤害 | 5 |
| 9 | 35. 旁人能知道您的私下想法 | 5 |
| 3 | 36. 感到别人不理解您不同情您 | 5 |
| 3 | 37. 感到人们对您不友好，不喜欢您 | 5 |
| 2 | 38. 做事必须做得很慢以保证做得正确 | 5 |
| 5 | 39. 心跳得很厉害 | 5 |
| 1 | 40. 恶心或胃部不舒服 | 5 |
| 3 | 41. 感到比不上他人 | 5 |
| 1 | 42. 肌肉酸痛 | 5 |
| 8 | 43. 感到有人在监视您谈论您 | 5 |
| 10 | 44. 难以入睡 | 5 |
| 2 | 45. 做事必须反复检查 | 5 |
| 2 | 46. 难以作出决定 | 5 |
| 7 | 47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 | 5 |
| 1 | 48. 呼吸有困难 | 5 |
| 1 | 49. 一阵阵发冷或发热 | 5 |
| 7 | 50. 因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 | 5 |
| 2 | 51. 脑子变空了 | 5 |
| 1 | 52. 身体发麻或刺痛 | 2 |
| 1 | 53. 喉咙有梗塞感 | 5 |
| 4 | 54. 感到前途没有希望 | 5 |
| 2 | 55. 不能集中注意 | 5 |
| 1 | 56. 感到身体的某一部分软弱无力 | 5 |
| 5 | 57. 感到紧张或容易紧张 | 5 |
| 1 | 58. 感到手或脚发重 | 5 |
| 10 | 59. 想到死亡的事 | 5 |
| 10 | 60. 吃得太多 | 5 |
| 3 | 61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在 | 5 |
| 9 | 62. 有一些不属于您自己的想法 | 5 |
| 6 | 63. 有想打人或伤害他人的冲动 | 5 |
| 10 | 64. 醒得太早 | 5 |
| 2 | 65. 必须反复洗手,点数目或触摸某些东西 | 5 |
| 10 | 66. 睡得不稳不深 | 5 |
| 6 | 67. 有想摔坏或破坏东西的冲动 | 5 |
| 8 | 68. 有一些别人没有的想法或念头 | 5 |
| 3 | 69. 感到对别人神经过敏 | 5 |
| 7 | 70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在 | 5 |
| 4 | 71. 感到任何事情都很困难 | 5 |
| 5 | 72. 一阵阵恐惧或惊恐 | 5 |
| 3 | 73. 感到在公共场合吃东西很不舒服 | 5 |
| 6 | 74. 经常与人争论 | 5 |
| 7 | 75. 单独一人时神经很紧张 | 5 |
| 8 | 76. 别人对您的成绩没有作出恰当的评价 | 5 |
| 9 | 77. 即使和别人在一起也感到孤单 | 5 |
| 5 | 78. 感到坐立不安心神不定 | 5 |
| 4 | 79. 感到自己没有什么价值 | 5 |
| 5 | 80. 感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的 | 5 |
| 6 | 81. 大叫或摔东西 | 5 |
| 7 | 82. 害怕会在公共场合昏倒 | 5 |
| 8 | 83. 感到别人想占你的便宜 | 5 |
| 9 | 84. 为一些有关“性”的想法而很苦恼 | 5 |
| 9 | 85. 您认为应该因为自己的过错而受到惩罚 | 5 |
| 5 | 86. 感到要赶快把事情做完 | 5 |
| 9 | 87. 感到自己的身体有严重问题 | 5 |
| 9 | 88. 从未感到和其他人很亲近 | 5 |
| 10 | 89. 感到自己有罪 | 5 |
| 9 | 90. 感到自己的脑子有毛病 | 5 |
| 总分 | 447 | |
| 总均分 | 4.9666667 | |
| 因子一 | 4.75 | |
| 因子二 | 5 | |
| 因子三 | 5 | |
| 因子四 | 5 | |
| 因子五 | 5 | |
| 因子六 | 5 | |
| 因子七 | 5 | |
| 因子八 | 5 | |
| 因子九 | 5 | |
| 因子十 | 5 | |